行着。
“江蓓,不准备回去,就留在东海发展呀?”
听到武小富的问话,江蓓赶忙点头,“对,我喜欢这里,我想要留在这里工作,这里有更多病人,能够让我更快的成长。”
武小富闻言点了点头,“嗯,你一个月来的表现我也看在眼里,你如果愿意的话,可以留在科里,但也就是科聘合同,想要院聘合同或者什么,还得靠你自己努力。”
“真的!”
此时江蓓真的有些惊喜,她没想到自己还真的被武小富给留下了,至于说科聘合同,她一点都不在乎,她都有心思白打工了,科聘合同算什么。
“谢谢老大。”
看到江蓓的样子,武小富也是笑了笑。
“要是真决定留下了,以后可得更加努力了。”
“yessir。”
“出来了。”
说话间,手术也是进行到了关键时候,腹腔镜下,一根牙签出现在众人的视野里,果然和检查提示的一样,罪魁祸首还真是一根牙签。
“江蓓,这个病例明天交给你汇报了。”
汇报病例!江蓓没有拒绝,赶忙点头,这是f区的传统了,遇到有趣的病例,都要在早会上分享出来。
这个患者是在武小富门诊的时候来的,当时江蓓也在,对于这个病例还算是熟悉。
如今还跟了手术,脑海里已经有腹稿了。
“该病例结合临床病史、超声检查及ct检查,肝内异物合并周边组织感染诊断基本明确。
该病人首次来院就诊检查b超的时候,就考虑异物为牙签,当时超声科为了准确,还用牙签做体外实验,在超声下与肝内异物进行对比,看着大小形态就基本一致。
该病例算是相当罕见的了,2年前首次就诊时,异物就位于肝实质内,不过当时肝脏两端肝包膜未见明显破口。
当时我们就产生疑问:‘这是哪里来的异物’?
患者当时自己都说不清楚,毕竟她也不会没事儿去吞牙签啊。
2年后异物慢慢突破肝包膜向胸壁迁移,并形成胸壁脓肿。
我们看到的文献报道,肝内异物一般都是尖锐的物体,最常见的就是鱼骨,其次是牙签。
异物侵及肝脏最最常见的部位是左肝(与胃窦毗邻),本例异物位于右肝后叶下段(s6),异物很可能是从升结肠壁刺向肝组织的。