患者是一个40多岁的男子。
第一眼,就把刘牧樵吓得够呛。
太肥了!
特别是这个大肚子,高高的,像一座小山。
过去见习的时候,刘牧樵看过阑尾手术,伤口都非常的小,大多就是4、5厘米的样子。
但是,这个病人,开一个4、5厘米的口子,手都探查不进去。
很显然,胡伯龙也吓了一跳。
难怪,蒋薇薇要请胡伯龙上台,原来是这么一个大胖子!
阑尾手术,说简单很简单,实习医生就可以完成,但是,有的阑尾手术,却是教授也很难拿下来。
我们知道,阑尾在右下腹麦氏点附近,可是,有些人的阑尾,跑上腹去了,甚至有的人的阑尾跑左边去了。
一个小小的伤口,你要找到异位阑尾,那确实不易。
这个患者不是异位阑尾,但是太肥,即便是开一个10厘米的伤口,也难操作。
本来,单纯性阑尾炎做腹腔镜比较好。这个患者不适合,他有过腹部受伤的经历,有没有粘连,腹腔内什么样子,很难判断。
这种患者,做开腹手术比较稳妥。
“开始吧。”胡伯龙说。
洗完手,戴好手套,刘牧樵站在c位,蒋薇薇做一助,胡伯龙站在旁边指导。
刘牧樵有种无助的感觉。
切。
从哪里下手?
麦氏点,还是腹直肌切口?
对于新手刘牧樵来说,他确实很难确定。
胡伯龙又催促说:“怎么,你还要等良辰吉时?”
“呃,请问,应该是做麦氏切口,还是腹直肌切口?”刘牧樵问。
但胡伯龙有些不忿。
你怎么可能不知道做什么切口?
很明显,这种患者只有一种选择。
“你说呢?”胡伯龙忍着不发火。
“单纯阑尾炎应该做麦氏切口。”
“你确定?这个患者,做麦氏切口行吗?”
刘牧樵摇头说:“腹直肌切口比较好。这个患者太肥了。”
“嗯,对了嘛。做腹直肌切口!”
可是,刘牧樵没看过腹直肌切口。
他还是无从下手。
“我应该从哪里切到那里?”
“你别逗了,快吧