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第442章 门诊爆满(1)

做结肠癌手术,一般的结肠癌可以做微创,腹腔镜下就可以完成。

这种手术,刘牧樵自然不会感兴趣。

腹腔镜,或者一般的肠癌手术,他丢给杜小平,或者某个副主任医生去主刀,他连看的兴趣都没有。

他只玩高难度的。

今天这个是第四期的病人,晚期了。

但是,晚期不代表没希望,把局部转移清除了,再把肝转移清除,治愈的希望有,甚至还不小。

刘牧樵还有一个法宝,那就是中医古方。

几万个古方中,一检索,治疗结肠癌的还不少。

今天的手术,前半部由刘牧樵主刀,他做示范,杜小平做一助。

他每做一步,都会讲解。

这就是手把手教,只要有一般天资,就可以成为好手,何况,杜小平的接受能力还不错,毕业学校,也是出身名门,华西毕业。

“左半结肠癌的预后比较好。我们尽量保护好直肠,最新的技术,只要直肠剩下5厘米,就可以保肛,而一般的医生,则需要9厘米的直肠才能保肛。你的目的就是要向最先进技术靠齐。”

杜小平的悟性还真不错,这是刘牧樵带他做第3台结肠癌手术了,他感觉进步很快,很想自己主刀试试。

不过,刚才刘牧樵说,5厘米直肠保肛,还是觉得不可思议,5厘米,都已经和肛连在一起了。

但是,这话是刘牧樵说的,他说的用不着怀疑,既然有人5厘米保肛,那么,我杜小平就朝这方面努力,即使达不到5厘米保肛,6厘米、7厘米总会可以的。

手术有一定难度。

在过去,这种患者,属于放弃手术的。

刘牧樵切除了两节肠子,又把相应的大网膜切除了,还把附近的淋巴彻底清扫了,特别是沿着腹主动脉分布的附近淋巴,清扫得很干净。

这个地方的淋巴清除很有讲究。

从下肢上来的淋巴管不能动它。

淋巴管很小,分辨起来很难,如果血液清理不干净,很难看清淋巴管,有的医生就可能清扫过度,影响下肢的淋巴回流。

刘牧樵要求很严格,尽量不动下肢淋巴管。

杜小平不得不肃然起敬。

这才是医德仁心啊。

另外,刘牧樵在肠道吻合时,很少用金属吻合器,虽然金属吻合器有很多的优点,但缺点是比较贵,一

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