多余的水分,浓缩血液细胞,恢复体液平衡,而且能清除部分炎性介质,改善术后脏器功能,提高体外循环心脏手术后临床效果。
不过,听到何杰的话,杨雯的脸上却挂上了一个问号:
“现在就超滤?”
在杨雯的认知里,体外循环的超滤,都是在快要结束的时候才开始的。
这手术还没开始就超滤?
是什么操作?
“是的。”何杰点了点头,指了指墙上的监护仪:
“患者现在的血氧不是特别的好。”
“血氧低的原因,就是考虑患者是急性左心衰竭导致的肺水肿。”
“这种情况就需要把患者体内多余的液体尽可能地清除,减轻心脏的负担。”
杨雯听着何杰的思路,也点了点头。
这相当于对于严重心衰的患者,使用透析或者血滤模式来将患者体内的液体尽可能清除,以此来减轻心脏负担。
体外循环在这一刻,起到了一个血液净化机的作用。
想通了的杨雯立刻开始操作起了机器,体外循环机器缓缓地开始运转。
超滤的时间是漫长的。
一袋又一袋的液体被滤出。
患者监护仪上的血氧也在一点点地好转。
是时候了。
何杰对着周蕾伸出手,接过了器械。
“准备单肺通气吧。”何杰对麻醉师说道。
麻醉师比了个“ok”的手势,熟练的操作起了呼吸机。
单肺通气模式,患者的血氧依然稳定。
第一步成功了。
何杰请抿着嘴唇,不断回忆着手术过程,手里的器械仔细地一层层进入。
“htk液准备。”何杰再次低语。
htk心脏停跳液缓缓灌注,患者的心脏慢慢地停止了跳动。
何杰再次深吸了一口气,手里的器械再次探入。
现在,到了真正检验自己的时刻了。
沿着房间沟切开患者左心房,患者的二尖瓣毫无保留地呈现在了众人眼前。
“打水,探查。”何杰的手很稳定,操作依旧有条不紊。
注水试验完毕,探查明确二尖瓣后叶脱垂,合并严重关闭不全。
何杰看着患者的二尖瓣,心里很清楚,他现在正面对着另一个选择。
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